1. L'examen clinique de base :
Le chirurgien pratique tout d’abord un examen médical classique avec un
interrogatoire concernant les antécédents médicaux, chirurgicaux,
obstétricaux, la notion d'allergies, puis l'examen physique classique,
taille, poids, appréciation de la morphologie. L'examen a pour vocation
de rechercher tout état pathologique pouvant interférer avec
l'indication opératoire. Ensuite la demande opératoire, les motivations
esthétiques ainsi que le retentissement psychologique, la gêne
physique.
2. L’examen clinique proprement dit :
Le chirurgien analyse la zone concernée et pour le corps, demande à la
patiente de se déshabiller, pour pratiquer un examen de la morphologie
globale en faisant particulièrement attention aux zones qui gênent la
patiente. Il cherche ainsi à apprécier les volumes, mais aussi l'état
cutané qui peut présenter une perte d'élasticité. Des mesures sont
souvent effectuées. Un examen physique par palpation de la zone
concernée permet de mieux comprendre un relâchement cutané, de mesurer
l’épaisseur du tissu graisseux, la tonicité musculaire, etc.
Recherche de l'état veineux sous-jacent, couperose, varicosités, varices, œdème.
3. L’étape photographique :
Cette étape permet de mettre en évidence immédiatement grâce aux
procédés numériques, avec la patiente, les asymétries physiologiques,
de visualiser son visage ou son corps sous différents angles et de
mettre mieux en évidence les retentissements du vieillissement facial,
les dysharmonies de la silhouette, les sillons et plis ainsi que les
reliefs. La visualisation photographique conforte le diagnostic. La
patiente peut ainsi mieux comprendre ce qui est envisagé. C'est le
moment aussi où le chirurgien vous indique le positionnement des
cicatrices et l'utilité de ce positionnement.
4. Une explication de l'intervention correspondant au cas de la patiente :
Le diagnostic est posé : sommes-nous oui ou non devant une indication chirurgicale et pourquoi?
Sont aussi abordés les points suivants:
Les risques sont enfin abordés et expliqués de la manière la plus
exhaustive possible. On aborde les risques en cas d'évolution normale,
les complications et les délais d'obtention des résultats définitifs.
Cette consultation doit être la plus interactif possible, le
chirurgien doit être à l'écoute de toutes les questions du patient et
s'assurer à tout moment de sa bonne compréhension. Le chirurgien doit
être dans la possibilité de répondre à toutes autres questions du
patient entre le temps de la consultation et le jour de l'intervention.
Faire preuve de disponibilité (le chirurgien est joignable 24h sur 24
par simple appel téléphonique au cabinet : 01 56 68 07 46). Impliquer
le patient dans le choix et la décision. Un médecin est quelqu'un
d'accessible. La consultation est un dialogue. La connaissance et les
informations données par le médecin doivent permettre au patient de
devenir acteur de sa santé.
5. Remise et explication du devis et d’une fiche d’information de la SOFCPRE concernant votre intervention :
Explication des différentes parties dans le détail : intitulé de
l'intervention, reprise de chaque terme qui doivent être compris
malgré les termes médicaux employés. Honoraires et prix.
6. Information sur les modalités de l'hospitalisation de l'entrée de la clinique à la sortie .
7. Consentement éclairé : Récapitulatif de l'information reçue par le patient.
Une consultation pour être complète doit comporter tout ce que nous
venons d'évoquer, pour ce faire elle ne peut être en pratique
inférieure à 1 heure. Si à l'issue de la consultation, un climat de
confiance ne vous semble pas acquis, un deuxième avis peut être utile.